播磨町議会 2023-02-28 令和 5年 3月定例会（第1日 2月28日）
５項特定入所者介護サービス等費、１目特定入所者介護サービス費、事業番号００２００３７特定入所者介護サービス費給付事業の１８節負担金補助及び交付金は、決算見込みにより減額するものでございます。 ４款地域支援事業費、３項１目介護予防・生活支援サービス事業費、事業番号００２００６８介護予防・生活支援サービス事業の１８節負担金補助及び交付金につきましても、決算見込みにより減額するものでございます。
５項特定入所者介護サービス等費、１目特定入所者介護サービス費、事業番号００２００３７特定入所者介護サービス費給付事業の１８節負担金補助及び交付金は、決算見込みにより減額するものでございます。 ４款地域支援事業費、３項１目介護予防・生活支援サービス事業費、事業番号００２００６８介護予防・生活支援サービス事業の１８節負担金補助及び交付金につきましても、決算見込みにより減額するものでございます。
次に、成年後見人等報酬等助成の単価や人数はとの質疑に対して、対象者は町内居住の生活保護受給者などで、福祉サービス利用料や生活費など、町が認める経費と後見人等の報酬合計が対象者の収入を超過した場合に、超過費用分を月額で、在宅者は２万８，０００円、施設入所者は１万８，０００円を上限に助成している。令和３年度は３人、令和４年１１月末現在は１人に助成しているとの答弁がありました。
次に、別の委員は、入所者数が増えていない要因についてただし、当局からは、様々な種類の介護施設や在宅サービスの整備が進んでいることにより、和風園への入所でなくても何らかの対応ができる状況となっており、市内全体ではセーフティネット機能を確保できているためであると考えているとの答弁がありました。
助成額につきましては、福祉サービスの利用料、社会保険料及び生活費等として町長が認める経費としてと、後見人等の報酬の合計ですね、それが対象者の収入を超過した場合に当該超過費用分といたしまして、在宅者は月額２万８，０００円、施設入所者は月額１万８，０００円を助成の上限額としております。 令和３年度につきましては３名の方、４０万５，７００円、お１人当たり約１３万５，０００円の執行がありました。
第２項負担金８万1,000円の増額は、入所者増に伴う助産施設入所者負担金の補正でございます。 第15款使用料及び手数料、第１項使用料40万6,000円の増額は、旧滝野庁舎の電気代高騰に伴う北はりま消防組合などからの庁舎等使用料の増額と収入見込みによる小・中学校施設使用料の減額との差引きの補正でございます。
◎北村 保育事業課長 指定保育所の年間延べ利用者数が３３２人減っている理由なんですけれども、こちらにつきましては、一番大きな理由は、新型コロナウイルス感染症の影響で、昨年度、令和３年度に引き続き、例年に比べて入所者数が少なくなっているのが、出ているものとなっております。 以上です。 ○冨川 委員長 梶川委員。
主な要因としては、特別養護老人ホーム入所者の減少となっております。その下、居宅介護福祉用具購入費１８６万２，９４０円。年間１０万円を上限としたポータブルトイレや入浴補助用具などの購入に対する給付となります。その下、居宅介護住宅改修費６７１万８，２７６円。２０万円を上限とした手すりの取り付け、段差解消などの住宅改修に対する給付となります。その下、居宅介護サービス計画費８，９５１万１，６４９円。
次に、２節老人福祉費負担金、収入済額１１４万８，８００円は、老人福祉措置費負担金で、養護老人ホーム入所者２人分の負担金でございます。 続きまして、次のページとなりますが、２６、２７ページをお願いをいたします。
２０款 諸収入、１項 延滞金、加算金及び過料、１目 延滞金の説明欄２項目め、３項目めの保育所保育料延滞金、助産施設入所者負担金延滞金は、負担金の納期限を過ぎた場合、御負担頂いているものでございます。 ３項 貸付金元利収入、８目 ひとり親家庭応援貸付金は、児童扶養手当の毎月支給のための貸付金元金でございます。
具体的には、身体拘束というのは、身体的拘束であったりとか入所者様の行動を制限する行為となっておりまして、例えば徘回しないようにベッドとかにひもで縛ったりとか、あと、ほかの入所者様の迷惑行為を防ぐために部屋に閉じ込めるというか、そういった行為になるんですけれども、そういった行為を防止するという観点で特殊性に挙げさせていただいております。
また、高齢者施設等の入所者につきましては、施設から嘱託された医師が定期的に施設に出向き、診療を行っており、発熱等の症状があり、医師が必要と判断した場合は、その都度、検査を実施しております。
◎赤井 理事 先ほど健康福祉部の藤本部長からの説明の中でもあったんですが、福寿荘につきましては、入所施設でありまして、２４時間３６５日、その入所者の状況をしっかりと見ていくというような、やはり業務上の性質がございますので、そこはしっかりと対応できる法人なり事業者であるということを見るために、少し高めに設定するというような説明もありました。
第14款分担金及び負担金、第２項負担金13万円の増額は、課税世帯の入所に伴う児童入所施設入所者負担金の補正でございます。 第15款使用料及び手数料、第１項使用料195万3,000円の増額は、旧滝野庁舎の電気代高騰に伴う北はりま消防組合などからの庁舎等使用料及び東条西ふれあい館の年間使用見込みによる補正でございます。
◎答 入所者が陽性となり、周囲の職員が全て濃厚接触者となった場合、施設運営に必要となる職員を確保するために行う抗原定性検査は有効である。 ＰＣＲ検査の場合、特にオミクロン株においては、治癒後2か月以上が経過しても陽性となる場合があり、クラスター発生時にＰＣＲ検査を実施しても、その陽性者が他人にうつす状態なのかが分からない。
また、いずれにしても、要介護４や５の方については、それぞれ介護保険を使われてるということですので、そういう有料老人ホームに入っておられたとしても、別の介護サービスを受けられてる場合も多々ありますので、私たちはまずはケアマネジャーさんに対してしっかりと、こういう制度がありますから、そういう入所者、例えば有料老人ホームに入られてる方で要介護４や５の方がありましたら、またそういう方に対してもお知らせくださいという
下のほうの合計欄になりますが、介護老人保健施設ゆうすげの年間入所者数は、長期、短期を合わせまして延べ１万5,096人で、前年度に比べ928人、率にして5.8％の減となりました。平均利用率は86.2％で、前年度に比べまして5.3ポイントの減となりました。 続きまして、39ページの通所リハビリ等でございますが、令和３年７月から休止となりました。
これは、この定期巡回・随時対応型訪問介護看護につきましては、入所者という方がいらっしゃいませんで、全て訪問でサービスを提供なさっているということから、ＩＣＴ等の活用によりまして連絡体制がしっかり確立していれば、配置人数が少なくても適切な対応が可能であるというふうな判断によっております。
６款 分担金及び負担金、１項 負担金、１目 民生費負担金の１節 助産施設入所者負担金は、助産施設の利用者が当初の見込みを下回ったことによる減額でございます。 ２６、２７ページをお願いします。
事業番号００００５９９老人保護施設措置事業の１９節扶助費０３３老人保護措置費の減は、新規入所者数が当初見込みより少なかったものです。事業番号００００９０８緊急通報システム管理運営事業の１３節使用料及び賃借料の減は、当初見込みより新規利用者が少なかったことによる家庭用端末使用料の不用額です。
第５項特定入所者介護サービス等費2,000万円の減額は、制度改正に伴う実績見込みにより減額するものでございます。 第４款地域支援事業費973万5,000円の減額は、第２項包括的支援事業・任意事業費、第４項介護予防・生活支援サービス事業費及び第５項一般介護予防事業費の各事業の実績見込み及び人件費の精査によるものでございます。